2009年10月23日 星期五

居家氧氣鋼瓶

居家氧氣治療,一般是使用氧氣製造機來提供氧氣,但為預防無法預期的停電或機器故障,一般都會建議另備氧氣鋼瓶使用,以備不時之需。

氧氣鋼瓶是屬於醫療氣體鋼瓶,是利用壓縮壓力將氣體存放到鋼瓶內,其壓縮壓力可達2000Psig以上(滿瓶時),在醫院常見到使用氧氣鋼瓶主要是為方便運送病人,氧氣鋼瓶的材質多為使用鋼、鋁、烙、鉬等金屬製品。而在居家使用則建議以材質輕巧為首要考量,使用鋁製品可免去磁性共鳴的困擾。

  


鋼瓶尺寸一般用字母代表,常見使用為E、H型尺寸,E型尺寸為居家常見尺寸,H型尺寸則常見於醫院或協助鋼瓶充氣的店家,鋼瓶顏色及標示可以協助我們快速辨認是何種氣體,在台灣綠色及黑色都是標示氧氣鋼瓶的顏色,依據美國分色標準,瓶內只含一種氣體則使用一致的顏色。

在居家使用鋼瓶應規劃出一個可提供放置鋼瓶的空間,存放空間要乾冷、通風,避免漏氣時,氣體無法散出,並標示『嚴禁煙火』及禁止抽煙,鋼瓶應被保護好,避免生銹、破裂,可燃物品不要跟氧氣鋼瓶放在一起,理想的空間能使用防火建材,如備有多瓶氧氣鋼瓶,空的及滿的鋼瓶要能分開放置。

當運送鋼瓶時,鋼瓶活塞要放在原來的地方,鋼瓶要放在推車上,避免掉落、滾動。

使用氧氣鋼瓶要注意不要使用任何潤滑油在活塞、調節器、管線上,鋼瓶配件及連接器的使用,要以符合規定的產品(如美國壓縮氣體協會CGA),尤其不要亂使用調節器,使用時,活塞要完全打開,不堪使用的鋼瓶,即可還給賣方,氧氣鋼瓶不用時,開關要緊閉。

一般使用氧氣鋼瓶要能計算出氣體內鋼瓶容量的使用時間,鋼瓶接頭上會有壓力表,而容量的計算則是以壓力表上的鋼瓶壓力去乘上鋼瓶的換算指數,而居家常見的E型鋼瓶的換算指數是0.28,以公式來看:

氧氣鋼瓶使用時間(分鐘)=鋼瓶壓力×換算指數÷使用流量
例如:滿桶E型氧氣鋼瓶:若壓力表上壓力為2200Psig使用在病人身上用3L/min,可使用多久?
則可2200×0.28÷3=205mins,即約3小時25分鐘

其實一般在居家使用倒不見得都會以公式計算,當購買或租借氧氣鋼瓶時,即可問清楚鋼瓶的容量有多少,一般也都會標示,所以只要以容量除以使用的流量就可以了,比較簡單。

有些廠商甚至於會建立所謂的使用流量對照表,如下表: 


 使用時間 (小時)
使用流量11.522.53456
E 型鋼瓶        
節流閥使用34.423.017.213.811.58.66.95.8
連續使用11.47.65.74.63.82.82.31.9

以對照表的方式來預估氧氣鋼瓶的使用時間是較為簡便,但要注意的是,此對照表的製作是以呼吸次數20BPM所做出來的結果,實際個案的呼吸次數仍會對使用時間造成影響,而是否使用氧氣節流閥,亦會對使用時間造成很大的差異,而在台灣目前節流閥的使用似乎仍不普遍。

氧氣節流閥(呼吸節流閥)主要的功能是避免氧氣的浪費,僅在病人吸氣時才打開供氧,吐氣時即關閉,因此不會像連續使用一直流失掉鋼瓶內的氧氣,由上表的使用時間差異即可看出。

居家使用的氧氣鋼瓶雖以E型鋼瓶為最常見,但為方便攜帶,亦有不少較為輕巧的鋼瓶,甚至於有揹袋,可以方便揹著外出,但使用時間的計算方法都一樣,跟廠商或店家問清楚鋼瓶容量再除以使用的流量即是可用的時間,但要記得所計算出來的單位是多少分鐘,自行再換算成小時吧!

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