呼吸器個案收案條件

收案條件須符合下列(一)或(二)項條件：

(一)呼吸器依賴患者係指連續使用呼吸器21天(含)以上，呼吸器使用中斷時間未符合脫離呼吸器成功之定義者，皆視為連續使用。其使用呼吸器之處置項目需為57001B(侵襲性呼吸輔助器使用)、57002B(負壓呼吸輔助器使用)或57023B(非侵襲性陽壓呼吸治療如 Nasal PAP、CPAP、Bi-PAP)，惟使用57023B之呼吸器依賴患者，須由加護病房或亞急性呼吸照護病房使用57001B或57002B 後，因病情好轉改用57023B之呼吸器依賴患者。

(二)經醫師診斷為肌萎縮性脊髓側索硬化症(ALS, Amyotrophic Lateral Sclerosis；ICD-10-CM：G12.21)、先天性肌肉萎縮症(Congenital Muscular Dystrophy；ICD-10-CM：G71.2、G71.0)、脊髓肌肉萎縮症(Spinal muscular atrophy； ICD-10-CM： G12.9)或龐貝氏症(肝醣儲積症第二型Pompe disease;ICD-10-CM：E74.02)，且領有重大傷病證明並符合附表9.5之收案標準者；病患經專業審查同意收案後，每年評估1次，3年以後除有特殊理由，原則不再評估。

其附表內容為：

一、居家個案須符合下列各項生理指標之審查規定：

(一) PCO2 exceeds 50 mmHg or when hemoglobin saturation remains < 92% while awake.

(二) FVC < 50% predicted or Pimax less than 60 cm H2O: Upright and supine position examination , history and examination every three months.

(三) PaCO2 > 45mmHg, with morning headache, abdomen paradox, and orthopnea

(四) Sleep oximetry demonstrates oxygen saturation less than or equal to 88% for at least five continuous minutes, done while breathing the member's usual FIO2.

二、17歲以下(含)患者得依下列規定審查：

(一) daytime hypercapnia (PCO2>50mmHg).

( 二 ) sleep hypoventilation (PCO2 > 50 mmHg) accompanied by oxyhemoglobin desaturation ≦92% or a history of recurrent hospitalization for pneumonia or atelectasis.