身體功能評估（巴氏量表）

身體功能評估是對維持個人獨立所需要的身體及認知能力的一種整體性評估，廣泛而言評估工具可以提供身體健康狀況、日常生活活動功能及工具性日常生活活動功能、心理及社會功能等量表，狹義而言可定義為日常生活活動能力的評估

日常生活活動功能評估，可以幫助專業人員了解個案獨立自主程度及可使用的技能，可作為照護措施介入後之進展評估，專業人員依評估之結果，儘可能協助個案達到最高的獨立程度

常用的評估工具有：柯茲（祈氏）量表、巴氏量表、柯氏量表、PULSES PROFILE等，這次主要介紹巴氏量表，其他另開文章介紹

巴氏量表是以神經肌肉及骨骼肌肉功能障礙個案為對象，定期階段性評估其進展，對臨床工作人員有助於病人住院前後的評估，共十項評量指標，包括進食、移位、個人衛生、如廁、洗澡、行走、上下樓梯、穿脫衣服、大便控制、小便控制

評估對於個案無法完成項目所需要身體協助的時間及其量，每一項皆有操作性定義，有標準化評分方法，儘管個案需要最少的協助，或只是在旁陪伴，仍不算滿分，因為個案不能在沒有任何人陪伴下，執行不安全的日常生活活動

使用巴氏量表評估相當方便，目前在居家評量使用外，亦用來做為申請外籍看護的證明，要申請外籍看護的話，一定要請醫生開出巴氏量表，而依規定要開出30分以下才合格申請外籍看護，巴氏量表裡面就有規定一些病況來判斷病人自理能力，病人自理能力越低就得分數越低，這樣申請外籍看護機會越高，如果是開出零分的話就可以同時申請兩名外籍看護來照顧病人

而巴氏量表的計分總分為100分，分數越低依賴度越高，0至20分為完全依賴；21至60分為嚴重依賴；61至90分為中度依賴；91至99分為輕度依賴，而100分就是完全獨立了

指標說明如下：

進食：

自己在合理的時間內（約十秒鐘吃一口）可用筷子取食眼前食物。若需使用進食器具時，應會自行穿脫。（十分）
需別人穿脫輔具或只能用湯匙進食。（五分）
無法自行取食或耗費時間過長。（零分）

在輪椅與床位間的移位：

可獨立完成，包括輪椅的剎車及移開踏板。（十五分）
需要稍微的協助（例如：予以輕扶以保持平衡）或需要口頭指導。（十分）
可自行從床上站起來，但移位時仍需別人幫忙。（五分）
需別人幫忙方可坐起來或需由兩人幫忙方可移位。（零分）

個人衛生：

可獨立完成洗臉、洗手、刷牙及梳頭。（五分）
需別人幫忙。（零分）

上廁所：

可自行進出廁所，不會弄髒衣物，並能穿好衣服。使用便盆者，可自行清理便盆。（十分）
需幫忙保持姿勢的平衡，整理衣物或使用衛生紙。使用便盆者，可自行取放便盆但須仰賴他人清理。（五分）
需要別人幫忙。（零分）

洗澡：

可獨立完成（不論是坐浴或淋浴）（五分）
需要別人幫忙。（零分）

行走於平地：

使用或不使用輔具皆可獨立行走50公尺以上。（十五分）
需稍微扶持或口頭指導方向可行走50公尺以上。（十分）
雖無法行走，但可獨立操縱輪椅（包括轉彎、進門及接近桌子，床沿）並可推行輪椅50公尺以上。（五分）
需要別人幫忙。（零分）

上下樓梯：

可自行上下樓梯（允許抓扶手、用拐杖）。（十分）
需稍微幫忙或口頭指導。（五分）
需要別人幫忙。（零分）

穿脫衣服：

可自行穿脫衣服、鞋子及輔具。（十分）
在別人幫忙下，可自行完成一半以上的動作。（五分）
需要別人幫忙。（零分）

大便控制：

不會失禁，並可自行使用塞劑。（十分）
偶爾會失禁（每週不超過一次）或使用塞劑時需人幫助。（五分）
需要別人幫忙。（零分）

小便控制：

日夜皆不會尿失禁，或可自行使用並清理尿套。（十分）
偶爾會失禁（每週不超過一次）或尿急（無法等待便盆或無法及時趕到廁所）或需要別人幫忙處理尿套。（五分）
需要別人幫忙。（零分）

本文章，部份資料參考長照訓練上課講義，如要下載巴氏量表，請至居家表單下載！